第26章 盲穿！
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  他深吸一口气，咬了咬牙：“恐怕来不及了！没时间等了，还是我来！赵文琪，快拿心包穿刺包、利多卡因、抢救用药备好！”
  赵文琪也来到抢救室帮忙了，她听到周成的话，先是一愣，隨即便知道了他的打算：“周医生，你现在要穿刺吗？”
  “是的，等不了！”周成沉声道。
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  无论是去行政楼开会的王建明主任，还是在手术的李德刚，亦或是心內科的会诊医生，一时半会儿都不能到场。
  方航闻言，还是忍不住担心：“师弟，你要来盲穿啊？这能行吗？王主任要是知道了……”
  “现在顾不上什么王主任了，救人要紧！”周成打断他的话，一边帮患者调整到半臥位，暴露心前区，一边对赵文琪说，“快！消毒！铺无菌巾！”
  赵文琪连忙点头，手脚麻利地准备好无菌物品。
  现在更棘手的是，急诊暂时没有配备移动超声设备，只能靠手感和经验盲穿。
  而患者是个老年男性，体型偏胖，胸壁较厚，左胸路径可能难以精准定位。
  周成当机立断，准备从剑突下路径进行心包穿刺。
  这个路径能避开肋骨遮挡，对肥胖患者更適用。
  不过，剑突下路径比左胸路径更考验操作。
  穿刺点在剑突与肚脐连线中点上方1厘米，需要向左侧45度角进针，既要避开正下方的肝臟，又要精准刺入心包腔。
  角度偏差5度就可能穿入肝臟或胃泡，风险比左胸路径还要高！