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第9章 条辩三十五至三十七,葛根汤等(2 / 2)

那当然以后我们慢慢会添一些进去,经方有不尽如人意的地方,不是经方不足,我个人认为说,这个方子失掉了,失传掉了。因为在张仲景,张仲景不是设计经方的人。而是,张仲景把古圣先贤,先前的方子拿下来,然后辨六经辨证来告诉我们,如何按照这个辨证的手法,按照这个证,辩证的方式,来开立,来下处方。

怕我们弄嘛,因为经方很强啊,经方是传了几千年的,是一定有散失掉的,那我们后学者,总是需要说,现有的东西有了。然后呢,我们再补强一些我们临床上看到的和当代遇到的病。或者是当代被制造出来的病。对啊,为什么我们会知道被制造出…等到你们伤寒金匮统统学完之后,我会告诉你,一看就知道这个病是被制造出来的。根本不应该有这个病。

我们是当医生的,想尽办法解决病还来不及,还有人在制造病,气不气人,很气。这,这就是一个基本的概念。所以,我们太阳伤寒从回到前面,第一个中风,第二个伤寒,第三个温病,这是温病的第一方。所以诸位以后看到小朋友感冒,脖子强硬,葛根汤下去就中了。

还有临床上的时候,小孩子起水痘,这个我们曾经治过那个小朋友来,很好玩,他说我儿子不舒服,我说你儿子不舒服,对不对,怎么个不舒服啊,他也不会讲,小孩子,小朋友不会讲,他跑来跑去啊,对不对。

我想他大概是葛根汤,那我再确定一下,对不对,把他手抓起来摸摸看温度啊,结果拿巧了,手抓起来一看的时候,手指头中间有水泡。哎呀,水痘。小朋友起水痘,对不对,水痘很正常啊,起水痘,所以他会发微微的烧。

那,如果说你不知道,你用寒凉的药下去以后,它水痘会闷在里面,转头来,里面会发比如,脑膜炎或是什么样子,都会发出来。经方家不是这样子想,经方家,发水痘一看,我们知道水痘,那个胎毒,从妈妈肚子里面带,胎,从羊水的时候,还在肚子里面,没有清出来,呆太久了产生的毒。

这个时候水痘,表面上看到水痘,可能在刚开始,最开始的时候在指头的,指头缝的中间,你看到水痘起来,其实肠子里面都是水痘。所以它就烧在那边,闷在那个地方,里面的温,就会发…小孩子就会发烧。

这个时候葛根汤,葛根汤啊,一下去了以后,哇,全身透发。你会发现很可怕,才vrnight,今天吃了葛根汤,还不是汤剂,粉剂给他吃。第二天早上,哇,全身脸上痘痘统统发出来。可是呢,昨天跟今天的眼神不一样,昨天的时候病蔫蔫的,今天眼神亮晶晶的,然后胃口大开吃东西。

你看他脸上,全身发的水痘,很可怕。其实,烧也,你去量他烧什么都退了,好好的。那水痘也不会痒,叫小朋友也不要去抓破。它慢慢收掉,吸收掉,就好了。所以我们治疗水痘,也是,一剂葛根汤,就下了。

所以葛根汤呢,用的地方很多,非常的多。那你如果说我前面,昨天讲的,比如说,脸部中风,那你知道加了葛根是后项俱强,对不对,到脸上面太阳还要进入…才到阳明嘛,对不对?是不是第二个阶段?所以,你如果这样桂枝汤加葛根,加单味葛根的时候,你葛根要重用。

治疗面部中风的时候,加重,一剂,比如葛根的时候,你平常桂枝汤加葛根,桂枝、白芍是三嘛,葛根是四,遇到面部中风的话,葛根马上变成六,b上去,脸就去的很快,那你碰到敌人的时候,你不要了,治得慢一点了,刚好基本上是你的情敌,对不对。中风,你希望他中风不要好,对不对。

那他也知道你治脸部中风很厉害,对不对,那你就同样的处方开点,慢慢恢复,对不对,等到你赢了,再让他恢复回来。哦。所以当医生,我们处方剂量调整的很好玩,很坏看到…我们现在知道了,一看就知道了,处方一看就晓得了。

那,过去呢,这个术附去寒去湿这两味药,我们有一个专有的名称,我们叫术附汤。术附,术附汤是我们很有名的排脓汤。排脓汤。是很有名的排脓汤。也就是说,今天我们知道里面化脓了。比如说骨边化脓,化脓,摸到皮肤表面是这里,只有这一块是热的。旁边都不热,知道里面化脓了。

那脓又不出来,里面很深的地方,我们如何让他脓透发出来?就是排脓汤。那有时候,发炎的或者怎么样子,还有,比如说这个,糖尿病的人,糖尿病人脚破个洞,破了个洞,结果伤口不能收口,我们后来讲金匮的时候,我会告诉诸位怎么治疗它。这个很好治疗,绝对不需要截肢的。

那,里边化脓的时候,在很深的地方,我们如何把…甚至于脓已经跑到骨头上面,我们如何把脓排出来,就要靠术附汤,白术跟附子等量就可以把这脓,逼出来,因为它那个去寒去湿。

所以,化脓发炎的时候,看起来表面上是热的,里面真的是寒的。那,一般的中医呢,他们看到化脓那么热对不对,都是热症,他们开的都是寒药。完了,更坏。所以不会好。

那只有一个地方,你不要再用术附汤啊,我们有另外…我们有两个排脓汤,另外一个排脓汤呢,赤豆当归散。我们金匮里面会介绍。赤豆当归散也叫排脓汤,它排脓排的是肛门痔疮的脓。那你在那边给他说,好,我这个是脚上化脓,我给他吃那个当归赤豆散,鸡同鸭讲,结果他就说,哎,医生你的药很好,肛门好了,这个脚的破洞还在那边。诸如此类。

所以,你一定要知道方剂的应用,啊。方剂非常的灵活,非常灵活。好,那你如果说,这个今天你遇到,你现在看上去你懂了,你今天遇到一个人,脚上破个洞,然后呢,化脓,对不对,就是有糖尿病不能收口,偏偏又得到个葛根汤证,那老师,那怎么办?

那很简单啊,你就还是给他吃葛根汤啊,你知道他的脚上啊,对不对,除了加术附以外,把白芍加倍嘛,白芍加倍让他血液循环回来。你拉…把血拉回来的时候,新的血会弥补,会补上去嘛,对不对,同时在排脓。处方就出来了。

所以,我在这里讲,经方呢,就是这个方子的处方成分,是经典,不能动它,是绝对处方,比例呢,是黄金比例。那,运用之妙在你的心里面。这里呢,太阳和阳明合病,必自下利。

我们后面会介绍很多,三阳并病,太阳,阳明,少阳,都一起生病,太阳阳明合病,阳明少阳合病,还有,太阳少阳,反正它就是生病会变来变去嘛。

那你不能,不能不去了解合病呐,你不能怪病人说,好好的,你就得太阳病好了,为什么你一定要合病,我就不给你治,下次你得到太阳病再来找我。我们当医生也不可以这样子做,对不对。不能一遇到病人,病人怎么样子,所以,一定要了解,所有的状况。

三六:『太阳』与『阳明』合病,必自下利,『葛根汤』主之。

那太阳和阳明合病的时候,一定会有下利的现象。下利的现象。葛根汤也可以治疗下利,所谓太阳病,那你不能说,老师,这到底是什么意思啊,就是你还有太阳证,葛根汤的症状,项背强几几,汗,恶风,同时还有下利。这个还是用葛根汤来治,还是用葛根汤,还是可以治。

那了解这个呢,有个好处,好处。因为我们后面比如说,很多时候我们在介绍小柴胡汤,大柴胡汤,那很多人就误解说,老师:什么时候用小柴胡?什么时候用大柴胡?这个到底在哪里?但是你如果用合病的观念去想它的时候,比如说,小柴胡呢,实际上是介于阳明,不对不对,我讲了啊!太阳跟少阳中间的处方。

那大柴胡呢,是介于阳明跟少阳中间的处方。用大柴胡,大柴胡汤,这个以后我们合病的现象,就会有这种好处。所以你又看到有太阳症兼有一点下利的时候,葛根汤就可以治疗它。一样可以,因为葛根汤是怎么样,它把肠胃中间的水往上升提的嘛。

那你本来是下利,是水往下走,那葛根汤下去以后,把肠胃里的水提上来,下利就止掉了。我们中医治利呢,有很多方式。治利,有很多的方式,如果说这种是一种方式,还有一种是用药物进去和解。还有一种利,止也止不住的,我们来利尿把它利出来。这都是张仲景立下的治病的法则,立下治病的法则。

也有一种状况呢,你要千万要小心。因为你现在知道了葛根汤是把肠胃里面,中焦里面的津液呢,提升上来,所以,利就停掉了。好,现在有一个人呢,那刚好是你岳母,那她中焦很湿啊,她中焦很湿热。那你一看她舌苔,她是黄的湿热。

你一摸她是葛根汤,她讲出来就是葛根汤症,对不对,你说那太好了,我就给她葛根汤吃啊,她发烧啊,项强啊,汗啊,对不对,恶风啊,一剂下去,所有的症状,打电话给你了。你没有看到她的时候,她都很好。她会叫你来吃饭。等你一看到她的时候,她脸是红的,像像那个苹果一样肿起来。为什么?因为湿热被你提上去了。

她是跟你好言,把你骗来修理你呢,怎么吃了你的药,症状都好了,结果脸变得很红啊。为什么?因为葛根汤把肠胃里的津液往上升提。实际上她素,这个平素呢,中湿,平常呢,素有,素有湿。平常,平素就有湿热之人。这就是喜欢吃油腻的东西,吃油腻的,人比较胖一点。那你用葛根汤要小心一点。

那葛根汤用的时候看看他,先看清楚,没有湿热在中间。如果舌头比较黄,比较湿,这个时候同样用葛根汤,那你可以加一些去湿,比如白术啊,加一些黄芩,黄连啊,先去把热排掉,他就不会了。

那你如果湿热呢,你要小心,要排的时候要从小便把它利出来。所以你会加一个茯苓在里边。这葛根…葛根…它那个病毒表解了,出汗从表来解。那另外的湿热,从小便排掉。那这就是我们要预防它发生的一些,哦…张仲景没有提到。张仲景没有想到后边会有这种状况啊,对不对,这是临床,临床出来的。所以你要小心尤其替你岳母看要小心呐,千万要小心,我告诉你。绝对不能得罪女人哦。这个,葛根汤。

三七:『太阳』与『阳明』合病,不但下利,而呕者,『葛根加半夏汤』主之。

那,还有一种呢,你看,太阳和阳明合病,不但下利而呕者。还恶心呕吐,你说这个人怎么那么讨厌,这个这个下利也就罢了,还恶心呕吐。加半夏。

诸位看这里,就可以知道,当年张仲景对药物性的了解。他啊,他对药性的了解。加了半夏,为什么?是止呕。我们大家都知道,半夏是止呕。

处方的时候,诸位看,我们这位张…张仲景医圣呢----生半夏。你生半夏,他所谓生的,所以,为什么我们不能按照这个,因为你生的里面刚才采下来还湿的,里面很重,就好像你拿个橘子,我给你个橘子,重不重,新鲜的橘子,我现在给你一个干的,风干的橘子,你看它轻不轻。

那你怎们能做这个标准呢?他生半夏是生的,里面是津液。就是当场采下来用的,剂量你不能去讲的,待会我告诉你如何使用剂量。那诸位看过神农本草经就知道我讲的,生半夏是毒药啊。是有名的婆婆药。对不对,这个婆婆唠叨很多,所以吃生半夏不会死人的。吃下去喉咙声音没了。对不对,声音没了…你就说婆婆很唠叨,丢点生半夏,生半夏是味,完全没有味道。吃下去喉咙声音就没了。

那解半夏的毒,就要靠生姜。所以你让她声音回来,放点生姜下去,或者嘴巴含点生姜,声音就回来了。半夏,生半夏,至此而已。那生的半夏涤水的力量非常的强,非常的强。一下去,恶心马上去掉。

那如果说你现在到市面上去买。你跑到药房去,我要买生半夏,那药方就“嘭”打你的头,我们没有卖。为什么?因为他周围的中医师统统只开制半夏,制过,姜半夏,没有人开生半夏。大陆出来很多,什么姜半夏,法半夏,一票不同的,反正就是没有生半夏。就是什么都制过,就是方法,制的方法不同,取得名称不一样。

实际上不需要,就是姜半夏。甚而至于你都不需要用一般的制过的半夏,直接诊所里面就放生半夏。因为生半夏非常的好用。中药里面,所有的药里面,只有这个生半夏的力量可以把脑部的积水排掉,脑部的水。所以生半夏可以去至高的水,脑部的水。

我们以后分阶段,这个水在头部,我们怎么治疗?肺里面怎么治疗?肚子里面怎么治疗?通大便很简单大承气,小承气,我们很多处方大便都通出来。你当个中医,大便都清不出来,你不用当中医了。小便清不出来,小便是最难清的。

我们后面会介绍,专门介绍那个那个水怎么排。有这个章节在里面。最高的水要靠生半夏。恶心,要靠生半夏。那经方呢,用生半夏很多,包括不管你是妇人怀孕的时候恶心嘛,很多人怀孕都恶心的,对不对,你也可以用半夏。

你说老师,半夏它是毒,不能用,实际上半夏是毒没。但是我们用的时候就是跟生姜或者是干姜在一起用。诸位看那个金匮里面,妇科有没有?统统是,妇人呕吐不止,人参半夏干姜汤证,有没有,人参,半夏,干姜,这里生姜干姜,它本身就能够解半夏的毒。那所谓的毒就是,声音还会有…只此而已,生半夏吃下去不会死人的。那过去的中药药典上很多都是,毒,好的,我读了,看到就不敢用啊,不敢用了。你晓得,当年呢,民智没有开,这个药吃下去没有声音的,以为是毒药,他不晓得会误导后面的人,了解我意思吧。

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